Eine generationsübergreifende Gelegenheit, in unsere Kinder zu investieren

Die Forschung von InCK Marks zeigt, dass das Wichtigste für Kinder der Kontext ist, in dem sie geboren werden und sich entwickeln. Um zu gedeihen, brauchen sie von Anfang an sichere, stabile und fördernde Umgebungen. Obwohl es noch viel zu lernen gibt, identifizierte die Arbeit von InCK Marks beispielhafte Programme und Praktiken, die einen neuen Standard der integrierten primären Gesundheitsversorgung für Kinder mit beeindruckenden Ergebnissen vorantreiben. Wir haben unsere Ergebnisse in drei übergreifende Empfehlungen zusammengefasst: (1) Kinder priorisieren, (2) auf dem aufbauen, was funktioniert, und (3) in Wert investieren.

Kinder priorisieren. Das US-Gesundheitssystem kann eine Schlüsselrolle bei der Förderung der Rassengerechtigkeit und der Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung spielen. Doch allzu oft beziehen die Bemühungen zur Umgestaltung der Gesundheit Kinder nicht angemessen ein. Obwohl Kinder ein Viertel der US-Bevölkerung und die Hälfte der Medicaid-Empfänger ausmachen, machen sie weniger als ein Zehntel der gesamten medizinischen Ausgaben und nur ein Fünftel der Medicaid-Programmkosten aus. Politiker und Gesundheitssysteme haben einen großen Teil ihrer Aufmerksamkeit auf Gesundheitstransformationen gerichtet, die darauf abzielen, die Gesundheitskosten zu senken und die Ergebnisse zu verbessern.

Kinder sind die vielfältigste Altersgruppe des Landes, und ihre gesunde Entwicklung wird am stärksten von ihrem häuslichen und gemeinschaftlichen Umfeld beeinflusst. Das allein ist ein Grund, sie zu priorisieren. Aber Kinder entwickeln auch Persönlichkeiten, Gewohnheiten und Verhaltensweisen, die lebenslange Auswirkungen auf ihre Gesundheit haben. Der Aufbau positiver Gesundheitsverläufe während der Kindheit hat bei weitem die größte Gesamtrendite.

Der Fokus der Robert Wood Johnson Foundation auf Gesundheitstransformation und den Aufbau einer Gesundheitskultur erkennt an, dass Gesundheit mehr ist als die Abwesenheit von Krankheit oder Gebrechen, und dass die Reaktion auf soziale Determinanten das Wohlbefinden verbessern kann. Während die Konzentration auf Erwachsene und Menschen mit Behinderungen die unmittelbaren Möglichkeiten zur Kosteneindämmung am größten sind, müssen wir anerkennen, dass die Konzentration auf Kinder der Schlüssel zur Förderung der Gesundheit der Bevölkerung ist und Beseitigung langjähriger rassistischer Ungerechtigkeiten.

Bauen Sie auf dem auf, was funktioniert. Eine breite, überzeugende Forschungsarbeit zeigt die Wirksamkeit der Transformation der primären Gesundheitsversorgung für Kinder. InCK Marks identifizierte und arbeitete mit Vorkämpfern und Kindergesundheitspraktikern zusammen, die innovative Strategien anwenden, um Kinder und Familien zu erreichen, um forschungsbasierte Modelle zu erkennen, auf denen aufgebaut werden kann (DULCE, Help Me Grow, HealthySteps, Medical Legal Partnerships usw.) und systemische Ansätze zu Entwicklung integrierter, gemeinschaftsbasierter Antworten. InCK-Marken synthetisierte die Forschung untersuchten diese Programme und identifizierten die gemeinsamen Praxiselemente und Ansätze.

Es gibt jetzt Wissen und eine Führungsbasis zu einem viel breiteren Standard der Kindergesundheit überzugehen, der Familien dabei unterstützt, ihren Kindern ein sicheres, stabiles und förderndes häusliches Umfeld zu bieten. Dies steht im Einklang mit den eigenen Richtlinien des pädiatrischen Bereichs für eine gute Kinderbetreuung und familienzentrierte medizinische Einrichtungen. Es ist besonders wichtig für Praxen im Dienste sozial gefährdeter und medizinisch unterversorgter Gemeinschaftenwo Beziehungs- und Community-Gesundheitsarbeiter kann wichtige Unterstützung leisten. Zum Beispiel die Zentrum für Gesundheitsversorgungsstrategien arbeitet mit pädiatrischen Praxen zusammen, die verstehen, dass eine umfassende Pflege eine Überprüfung der Bedürfnisse der ganzen Familie beinhaltet. Dazu gehört die Verbindung von Familien mit Unterstützungsangeboten auf respektvolle und kulturell relevante Weise, einschließlich Spielgruppen, Bibliothekszeit, Vaterschaftsinitiativen, Bemühungen um wirtschaftliche Stabilität und Peer-to-Peer-Selbsthilfegruppen für Eltern.

Investieren Sie in Wert. Die derzeitige Finanzierung der Gesundheitsversorgung von Kindern reicht bestenfalls aus, um eine grundlegende medizinische Versorgung bereitzustellen – Impfungen, Behandlung von Krankheiten und Leiden sowie Erkennung und Reaktion auf medizinische Probleme, die sich auf die körperliche Gesundheit auswirken. Damit wird nur ein kleiner Teil der gesundheitsrelevanten Faktoren angesprochen.

Um über eine solche medizinische Versorgung hinauszugehen, sind zusätzliche Ressourcen erforderlich. Während die Forschung den Wert einer verbesserten medizinischen Grundversorgung für Kinder und der Ausweitung des Gesundheitspersonals in der Gemeinde deutlich macht, greift das US-amerikanische Modell für die pädiatrische Versorgung zu kurz. Da es zwei von fünf Kindern und einen viel größeren Anteil der am stärksten gefährdeten Kinder abdeckt, Medicaid muss genutzt werden ein wertbasiertes Finanzierungssystem zu entwickeln, das auf höherem Niveau für eine angereicherte Kindergesundheitsversorgung erstattet. Dies erfordert einen Investitionsansatz, der keine sofortigen medizinischen Gesundheitskompensationen erfordert, und zusätzliche Investitionen, die an langfristigen Verbesserungen der Gesundheit und des sozialen, erzieherischen und wirtschaftlichen Wohlergehens gemessen werden.

InCK-Marken und a eine Vielzahl von Führungskräften auf diesem Gebiet Erkennen, dass der Schlüssel zum Vorantreiben der gesundheitlichen Veränderungen, die das Land braucht, neue öffentliche Strategien und Investitionen erfordern wird, mit viel größerer Aufmerksamkeit für die Gesundheit von Kindern und eine Primärversorgung an vorderster Front, die Familien wirklich einbezieht. Die COVID-19-Pandemie hat das Bewusstsein für den dringenden Bedarf an wichtigen Arbeitskräften in den Gesundheits- und Pflegeberufen geschärft. Die bevorstehenden Herausforderungen und Möglichkeiten bestehen darin, Kindern Priorität einzuräumen und ausreichende Investitionen sicherzustellen, um diesen Moment zu meistern.

InCK Marks und die von ihm versammelten Experten setzen sich dafür ein, praktische Lösungen zu finden und dafür einzutreten, die sicherstellen, dass das Gesundheitssystem des Landes der Gesundheit, dem Wohlbefinden und der Entwicklung von Kindern Priorität einräumt.

Besuch InCKMarks.org für weitere Informationen und um zu erfahren, wie Änderungen in der Praxis, in der Politik und in der Denkweise die Transformation der Kindergesundheitsversorgung vorantreiben können.