Was Sie über die antivirale Behandlung von Covid-19 wissen müssen – Ein Gespräch mit Christina Nguyen, PA-C

Orale antivirale Medikamente helfen, das Blatt der Covid-19-Pandemie zu wenden, Verringerung des Risikos schwerer Erkrankungen, Krankenhausaufenthalte und Todesfälle vom Virus.

Wenn diese innerhalb von fünf Tagen nach Beginn der Symptome eingenommen werden verschreibungspflichtige Pillen kann die Vermehrung des Virus verhindern, die Virusmenge in Ihrem Körper verringern und Ihrem Immunsystem helfen, Krankheiten abzuwehren.

HealthyWomen sprach mit Christina Nguyen MPAP, PA-CArzthelferin und klinischer Manager bei Carbon Health in Los Angeles, darüber, wann, wo und wie man auf diese lebensrettenden Medikamente zugreifen kann.

Gesunde Frauen: Was sind die oralen antiviralen Behandlungen für Covid-19?

Christina Nguyen: Es gibt jetzt zwei zugelassene orale antivirale Medikamente Notfalleinsatz von der Food and Drug Administration (FDA): Paxlovid und Lagevrio. Beide sind auf Rezept erhältlich. Paxlovid ist die Empfehlung der ersten Wahl für Patienten, die positiv auf Covid getestet wurden und die Richtlinien erfüllen.

Gesunde Frauen: Was sind die Richtlinien für die Verwendung dieser antiviralen Mittel?

Christina Nguyen: Derzeit können diese Medikamente innerhalb von fünf Tagen nach Beginn der Symptome und bei einem positiven Covid-Test verwendet werden. Da alle Arzneimittel Risiken und Vorteile haben, gibt es auch andere Einschränkungen.

Im Moment empfehlen die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) orale Virostatika für Menschen, die möglicherweise eher an schwerem Covid erkranken. Dazu gehören Personen über 50 Jahre (kürzlich ab 65 Jahren gesenkt), Personen, die bezüglich Covid-Impfstoffen/-Boostern nicht auf dem neuesten Stand sind, und Personen mit bestimmten Gesundheitszuständen, die ihr Risiko einer schweren Erkrankung erhöhen können.

Das Liste der Gesundheitszustände die eine Person für eine antivirale Covid-Behandlung qualifizieren, ist sehr lang. Dazu gehören Fettleibigkeit (BMI über 30), eine sitzende Lebensweise, Depressionen, Angstzustände, Substanzgebrauchsstörungen, Krebs, Herzerkrankungen, Diabetes und Störungen des Immunsystems. Es ist eine sehr umfassende Liste.

Da die Mehrheit der Bevölkerung unter eine dieser Qualifikationen passen könnte, geht es oft darum, Risiken und Nutzen mit einem Gesundheitsdienstleister (HCP) abzuwägen, um Ihnen bei der Entscheidung zu helfen, ob Sie ein antivirales Medikament gegen Covid nehmen sollten.

Gesunde Frauen: Also können Menschen, die nicht geimpft sind, sowie diejenigen, die nicht auf dem neuesten Stand der Covid-Impfstoffdosen/-Booster sind, orale antivirale Medikamente erhalten?

Christina Nguyen: Ja.

Gesunde Frauen: Sind diese Medikamente mit Risiken verbunden? Gibt es jemanden, der sie nicht nehmen sollte?

Christina Nguyen: Nur Personen über 18 können Legavrio verwenden. Paxlovid kann nicht von Kindern unter 12 Jahren oder Personen mit einem Gewicht von weniger als 88 Pfund verwendet werden. Paxlovid wird auch nicht für Personen mit schweren Nieren- oder Leberproblemen empfohlen.

Es gibt viele Arzneimittelwechselwirkungen mit Paxlovid, was bedeutet, dass Menschen, die bestimmte Medikamente einnehmen, dies vermeiden müssen. Wenn eine Person beispielsweise ein Blutverdünnungsmittel einnimmt, das sie nicht sicher absetzen kann, dann ist diese Person kein guter Kandidat für Paxlovid, da eine gefährliche Wechselwirkung mit anderen Medikamenten auftreten könnte.

Bezüglich Familienplanung, Paxlovid kann die Wirksamkeit der hormonellen Empfängnisverhütung beeinträchtigen, daher sollten Patienten eine alternative Methode anwenden, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Und Lagevrio wird nicht für die Anwendung während der Schwangerschaft empfohlen, da es den Fötus schädigen kann.

Ein weiteres Risiko bei jedem Medikament ist Anaphylaxiedie eine schwere allergische Reaktion auf einen Inhaltsstoff des Medikaments ist.

Was die Nebenwirkungen betrifft, können beide Medikamente Magenverstimmung verursachen, und einige Leute sagen, Paxlovid hinterlässt eine metallischer oder bitterer Geschmack im Mund.

Der Arzt, der Ihnen Ihr orales antivirales Medikament verschreibt, kann mit Ihnen die vollständige Liste der Risiken und Nebenwirkungen durchgehen und alle Fragen beantworten.

Gesunde Frauen: Können Sie ein wenig über Rebound-Infektionen sprechen?

Christina Nguyen: Bei Rebound-Covid verschwinden die Symptome, kehren dann aber auf mysteriöse Weise zurück, weil das Virusniveau im Körper wieder ansteigt. Es kann jedem passieren, scheint es aber zu sein häufiger bei Personen, die Paxlovid einnehmen.

Was die Patienten bemerken, ist, dass sie Paxlovid einnehmen und ihre Symptome vollständig verschwinden. Sie testen dann negativ. Aber innerhalb weniger Tage bekommen sie wieder Symptome.

Eine Theorie besagt, dass das Medikament nicht immer in der Lage ist, das gesamte Virus einzufangen, und sobald das Medikament aus dem Körper verschwunden ist, reaktiviert sich das verbleibende Virus.

Gesunde Frauen: Wo können Menschen diese oralen Virostatika erhalten? Können Apotheker sie verschreiben?

Christina Nguyen: Wenn Sie positiv auf Covid testen oder Symptome bemerken und einen HCP haben, können Sie sich bei ihm über die Verschreibung eines oralen antiviralen Medikaments erkundigen.

Ihr örtliches Gesundheitsamt ist eine weitere großartige Ressource, unabhängig davon, ob Sie einen HCP haben oder nicht. Das Gesundheitsministerium von Los Angeles bietet beispielsweise kostenlose orale antivirale Medikamente an und bietet auf seiner Website Optionen für kostenlose Telemedizintermine an, sodass Sie keine Klinik aufsuchen müssen, um ein Rezept zu erhalten.

Du kannst auch Suchen Sie nach einer Test-to-Treat-Website nahe bei dir. Testen, um zu behandeln ist ein Programm, das es Menschen ermöglicht, sich an einem Ort auf Covid testen zu lassen und ein orales antivirales Medikament zu erhalten.

Erst letzten Monat, die Von der FDA autorisierte Apotheker, Paxlovid zu verschreiben an Personen, die innerhalb von fünf Tagen (mit gewissen Einschränkungen) positiv auf Covid getestet wurden. Der Apotheker benötigt nur Zugriff auf die Gesundheitsinformationen des Patienten, um sicherzustellen, dass er ein guter Kandidat für das Medikament ist.

Gesunde Frauen: Sie haben erwähnt, dass diese Medikamente von Ihrem Gesundheitsamt kostenlos sind. Sind sie überall kostenlos?

Christina Nguyen: Alle öffentlichen Gesundheitsämter sollten diese Medikamente kostenlos zur Verfügung stellen. Wenn Sie Ihren HCP oder einige Test-to-treat-Einrichtungen (z. B. eine Notfallversorgung) aufsuchen, müssen Sie möglicherweise für den Besuch, aber nicht für die Medikamente bezahlen.

Gesunde Frauen: Wie zugänglich sind diese Medikamente?

Christina Nguyen: Sie sind zu diesem Zeitpunkt im Allgemeinen weit verbreitet, obwohl sie für Menschen in ländlichen Gebieten möglicherweise schwieriger zu bekommen sind. Um dieses Problem anzugehen, hat die Health Resources and Services Administration (HRSA) ein Programm namens the Ländliche Gesundheitsklinik COVID-19-Therapeutikprogramm Adressierung und Sicherstellung des Zugangs und der Zuweisung von Lieferungen an ländliche Kliniken.

Leider wirken sich die gleichen Unterschiede und Ungleichheiten aus, die im Gesundheitswesen insgesamt bestehen Zugang zu Covid-Behandlungen, besonders für Farbige. Ich und andere Anbieter arbeiten sehr hart daran, diese Lücken zu schließen.

Gesunde Frauen: Gibt es noch etwas, das die Leute über orale antivirale Covid-Medikamente wissen sollten?

Christina Nguyen: Wenn Sie sich krank fühlen, wenden Sie sich sofort an einen HCP – Ihren Hausarzt, ein öffentliches Gesundheitsamt oder einen Test-to-treat-Standort. Sie haben nur ein Zeitfenster von fünf Tagen, und Sie möchten nicht, dass es sich schließt, bevor Sie diese hilfreichen Medikamente erhalten können.

Ressourcen

Paxlovid-Patienteninformationsblatt

Lagevrio Patienteninformationsblatt

Diese Ressource wurde mit Unterstützung von Pfizer erstellt.